LFV Baden-Württemberg

Widerspruch gegen Honorarbescheide!

Der Landesfachverband Psychologischer Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten (VPP-LFV) in BDP weist die an der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmenden Mitglieder vorsorglich darauf hin, grundsätzlich gegen Honorarbescheide Widerspruch einzulegen, um eventuelle Ansprüche nicht zu verlieren. Im KV-Bereich Nord-Württemberg (und auch in anderen KVen) werden die mit den Abrechnungsunterlagen des 1. Quartals 2001 erteilten Honorarbescheide der KV endgültig. Das gilt in NW u. a. für die Quartale 2/1999 bis einschließlich 4/1999 und die Quartale 1/2000 bis einschließlich 4/2000, sowie alle Quartale 2001. Legen Sie deshalb unbedingt und fristgerecht gegen die Honorarbescheide Widerspruch ein, und zwar nicht nur für 1/2001, sondern auch für all die Quartale, die in Ihrem Bescheid endgültig beschieden worden sind.

Vorstand des VPP-LFV

Musteranschreiben für einen Widerspruch

An die
Kassenärztliche Vereinigung

Widerspruch gegen den Honorarbescheid im Quartal .../...

Gegen den o. g. Honorarbescheid lege ich hiermit Widerspruch ein, da ich mit dem ausgezahlten Punktwert meine Praxis nicht wirtschaftlich führen kann. Bekanntermaßen haben Psychotherapeuten keine Möglichkeit der Kompensation durch eine Verlagerung des Leistungsspektrums, da nur wenige zeitgebundene EBM-Ziffern zur Verfügung stehen. Ich weise in diesem Zusammenhang insbesondere auf die jüngste Rechtssprechung des Bundessozialgerichts (Urteil vom 20.01.99 und Urteil vom 25.08.99) hin, wonach bei der Honorarverteilung die spezifischen Besonderheiten einer psychotherapeutischen Vollzeitpraxis, die nahezu ausschließlich zeitgebundene und genehmigungspflichtige Leistungen des Abschnitts G IV EBM erbringt, berücksichtigt werden müssen. In den vier Urteilen vom 25.08.99 (Az.: B 6 KA 14/98 R, B 6 KA 17/98 R,
B 6 KA 46/98 R, B 6 KA 48/98 R) werden die KV'en verpflichtet, zugunsten der Therapeuten in das Honorargefüge einzugreifen, wenn der Punktwert für ärztliche Leistungen länger als ein Quartal deutlich unter zehn Pfennig sinkt.